Архив авторов: webhelpit

С 2007 года отделение уже работает как центр восстановительной и реконструктивной травматологии и ортопедии. Врачи отделения делают сложные многоэтапные и высокотехнологичные операции по ликвидации острых и хронических гнойных очагов опорно-двигательного аппарата с последующим выполнением реконструктивных вмешательств по восполнению возникших дефектов костей, удлинению конечностей, исправлению различных деформаций костей.

В настоящее время травматологическое отделение ОБ№ 2 оказывает специализированную помощь жителям Ростовской области, в т.ч.  и по линии  экстренной и плановой консультативной помощи («санавиации»). Специалисты отделения проводят как телефонные консультации, так и очные, выезжая для осмотра и выполнения оперативных вмешательств больным в лечебные учреждения городов и районов области, а также, при необходимости, транспортируют больных в отделение.

В отделении трудится сплочённый коллектив врачей и среднего медперсонала. Из 10 врачей отделения 8 имеют высшую категорию, все врачи имеют сертификаты специалистов, регулярно проходят курсы усовершенствования по различным аспектам своей специальности. В частности, абсолютно все врачи отделения имеют специализацию в РНЦ ВТО им. Илизарова, г. Курган по лечению травматологических больных методом чрескостного остеосинтеза.

В своей работе врачи отделения используют самые новейшие методы лечения: это стабильно-функциональный остеосинтез с использованием пластин с ограниченным контактом и угловой стабильностью, интрамедуллярный остеосинтез переломов трубчатых костей стержнями с блокированием, лечение различными аппаратами внешней фиксации, выполнение различных костно-пластических и органосохраняющих операций. Широко применяются методы алло- и аутопластики на мышечно-сухожильно-связочном аппарате конечностей.

В отделении выполняются операции эндопротезирования крупных суставов конечностей (тазобедренного, коленного, плечевого) у пациентов с травмами, их последствиями и заболеваниями суставов.

Эндопротезирование – это операция, при которой пораженный сустав заменяют на искусственные имплантанты, сделанные из сложных металлических сплавов, самых современных высокопрочных синтетических материалов и керамики, которые восполняют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять практически весь объём движений.

Эндопротезирование тазобедренного сустава, также как и коленного, и плечевого – это возможность вернуться к нормальной жизни после заболеваний и травм. Успех эндопротезирования зависит от опыта специалистов, состояния здоровья пациента, состояния кости и от типа устанавливаемых протезов. Для операции используются надежные, прочные протезы, срок службы которых исчисляется десятками лет. Наша больница использует только проверенные международными клиническими испытаниями эндопротезы от ведущих фирм-производителей с мировыми именами – De-Puy, Zimmer, Smith-and-Nephew и другие.

Операции проводят хорошо подготовленные специалисты, прошедшие неоднократную стажировку как на отечественных федеральных базах (Санкт-Петербург, Москва), так и за рубежом (Англия, Италия, Франция, Бельгия, Чехия).

Отделение располагает новейшей артроскопической стойкой производства Conmed Linvatec (США).

Метод артроскопии (эндоскопической хирургии суставов)  позволяет выполнять оперативные вмешательства на суставах с минимальным повреждением окружающих тканей.

Примеры артроскопических операций: резекция мениска, сшивание мениска, пластика передней и задней крестообразных связок, удаление свободных («суставной мыши») и инородных тел сустава, медиализация надколенника при привычном вывихе надколенника,  современные способы хондропластик (абразивная хондропластика, мозаичная хондропластика, микрофрактурирование), стабилизация плечевого сустава при привычном вывихе плеча, реконструкция вращательной манжеты, лечение импичмент-синдрома и др.

С 2009 г. на базе травматологического отделения стала оказываться и плановая нейрохирургическая помощь. Эта помощь оказывается в лице опытнейшего профессионала, знатока своего дела, заслуженного врача РФ, врача высшей категории Джинджихашвили С.И., а с сентября 2016 года нейрохирургом высшей категории, кандидатом медицинских наук Комаревским Александром Васильевичем.

Выполняются  операции при травме головного и спинного мозга, опухолях головного и спинного мозга, гидроцефалии, кистах головного мозга. Комаревский А.В. имеет большой опыт в лечении дегенеративных заболеваний всех отделов позвоночника, при деформациях позвоночника и спондилолистезах; активно занимается таким разделом нейрохирургии, как помощь больным с травмой периферических нервов конечностей. Является автором более 40 печатных работ  как в России, так и за рубежом, неоднократно принимал участие в российских и международных форумах по нейрохирургии. Комаревский А.В.  проходил обучение  по лечению пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника в Нью-Йорке в 2015 году. В настоящее время свои знания и большой практический опыт Александр Васильевич применяет  при консультации больных в консультативной поликлинике и стационаре ОКБ № 2.

Телефон 8 9286134367 эл. почта komarev2008@yandex.ru

В медикаментозном лечении используется широкий спектр антибактериальных препаратов, иммунномодуляторов, низкомолекулярных антикоагулянтов, современных анальгетиков, а также такие мощные вспомогательные методы лечения как гипербарическая оксигенация, озонотерапия, ультрафиолетовое облучение и плазмоферез крови. В больнице имеется мощный арсенал физиотерапевтических методов лечения, массажные кабинеты. В диагностике повреждений и заболеваний костей и суставов широко используются возможности современных рентгенкабинетов, компьютерной томографии (КТ), метода остеосцинтиграфии – исследования степени плотности костной ткани.

С 2013 года травматологическое отделение начинает осуществлять оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в рамках выполнения государственного задания.

Спектр оперативных вмешательств по ВМП:

• эндопротезирование тазобедренного сустава,
• эндопротезирование коленного сустава,
• корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей с различными видами накостного (пластинами), чрескостного (аппаратами Г.А. Илизарова) и интрамедуллярного остеосинтеза (штифтами с блокированием)
• замещение дефектов костей верхних и нижних конечностей методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза (аппаратами Г.А. Илизарова)
• артродез крупных суставов конечностей (голеностопного, коленного, локтевого, лучезапястного) с фиксаций методом чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза (аппаратами Г.А. Илизарова)

· реконструктивно-пластические операции при поперечном плоскостопии (Hallux valgus) с использованием миниимплантатов

Приемное отделение больницы является многопрофильным, работает в круглосуточном режиме, принимает пациентов в плановом и экстренном порядке по линии санитарной авиации. Проводит лечебно-диагностические мероприятия по экстренным показаниям на догоспитальном этапе. Взаимодействует с амбулаторно-поликлинической службой, скорой медицинской помощью.

Плановая госпитализация осуществляется в отделения стационара по направлениям учреждений здравоохранения города Ростова-на-Дону, Ростовской области, через консультативную поликлинику ГБУ РО «ОКБ №2» при наличии паспорта, страхового медицинского полиса и результатов лабораторных исследований.

В отделении работает система телемедицинских консультаций пациентов и передачи медицинской информации для приближения и ускорения оказания специализированной медицинской помощи.

Основная задача телемедицины – обеспечивать высококачественную медицинскую помощь всем гражданам, независимо от места их проживания. Сегодня пациент и врач, разделенные сотнями километров, могут вести прямой диалог в режиме реального времени. Использование телемедицины в областной клинической больнице №2 позволяет проводить консультации больных из ЦРБ и медицинских организаций Ростовской области специалистами нашей больницы. Внедрение подобных технологий неоценимо для врачей любых специальностей – в чрезвычайных ситуациях они получают возможность консультироваться с ведущими специалистами в профильной области медицины. Большие перспективы открываются и в процессе дистанционного обучения медперсонала.

В приемном отделении трудятся врачи высшей квалификационной категории, средний медицинский персонал, все имеют  высшую квалификационную категорию.

В отделении работают 11 врачей высшей квалификационной категории. Заведующая отделением – врач пульмонолог высшей категории, аллерголог-иммунолог, главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Ростовской области  – Недашковская Наталья Геннадьевна.

Для диагностики заболеваний мы используем специфические и неспецифические методы обследования:

• Кожные аллергические пробы (скарификационные, patch-test, ТАСК)
• РДТК (исследование in-vitro с кровью пациента и аллергеном на лабораторном животном) в собственной лаборатории отделения
• Бронхомоторные функциональные пробы
• Мониторинг сатурации О2 крови, пикфлуометрия
• Эндоскопическое обследование бронхиального дерева (ФТБС) с определением проходимости бронхов, цитологическим и бактериологическим исследованием промывных вод бронхов
• Мазок отпечаток слизистой носа для диагностики аллергического ринита
• Комплексное рентгенологическое обследование органов грудной клетки (рентгенограмма, компьютерная томограмма) и др.

Отделение оснащено аппаратом ФВД, с помощью которого проводится индивидуальный подбор бронходилатационных препаратов, отслеживается динамика бронхообструктивного синдрома. В каждой палате имеются пикфлуометры для измерения максимального потока выдоха с целью объективной оценки показателей проходимости бронхиального дерева, небулайзеры OMRON, предназначенные для оптимальной доставки лекарственного средства в виде мелкодисперсного аэрозоля в нижние дыхательные пути, концентратор кислорода для пациентов с проявлениями гипоксии.

В отделении есть комфортабельные одноместные палаты. Возможно размещение больных в палатах повышенной комфортности в рамках программы ДМС.

Приоритетными направлениями в работе отделения являются:

Проведение аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) по ускоренной схеме (введение в организм больного причинно-значимого аллергена в нарастающих дозах и концентрации, позволяющей переключить иммунный ответ). В результате чего, возможно излечение аллергического заболевания полностью, либо уменьшение его тяжести, объема терапии в период обострения, профилактика утяжеления заболевания – переход аллергического ринита в бронхиальную астму.

Диагностика и лечение следующих заболеваний:

• Бронхиальная астма
• Поллиноз
• Острые токсико-аллергические реакции (ОТАР) разной степени тяжести (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла)
• Наследственный ангионевротический отек
• Аллергический контактный дерматит (латексная аллергия и др.)
• Инсектная аллергия
• Сывороточная болезнь
• Экзогенный аллергический альвеолит
• Эозинофильная пневмония
• Хроническая обструктивная болезнь легких (исключено – с бронхоэктазами)
• Хронический бронхит
• Интерстициальные болезни легких
• Саркоидоз
• Больные с кашлем, требующие обследования и верификации диагноза
• Больные с бронхообструктивным синдромом, требующие верификации диагноза

В  отделении  имеется  6  палат   5- местных,  4 –  4  местных,  3 –  2  местных (из  них  и  палаты  повышенной  комфортности),  просторная  столовая,  помещение  для  раздачи  пищи  больным,  два  процедурных  кабинета  (для  внутривенных  и  внутримышечных  инъекций).

Отделение располагает следующей медицинской аппаратурой:

электродефибриллятор,   электрокардиоскопы, аппарат для  круглосуточного  мониторирования АД,    шприцы- дозаторы,  небузайзер.

Врачами  отделения  осуществляются  консультации    жителей г. Ростова,   Ростовской области   по  линии  санитарной  авиации  в  прикрепленные  районы.

Благодаря   успехам   современной   кардиологии   достигнуты  положительные  результаты  в   продлении  жизни больных   АГ, ИБС,  ОИМ,  ХСН .

В  отделении  проводится  отбор  больных  для  оперативного  лечения  в  кардиохирургическом  отделении  РОКБ.

Исследования,  проводимые  в  отделении  функциональной  и  эндоскопической  диагностики  для  больных  кардиологического  профиля: ЭКГ, ЭКГ + дополнительные  отведения  +  фармпробы.  Суточный  мониторинг  ЭКГ,  ФКГ,  ВЭМ,  РЭГ  + пробы,  РВГ,  ЭЭГ,  электромиография,  капилляроскопия,  тетрополярная  реография.     ЭхоКГ, УЗИ, УЗДГ, эндоскопические  исследования,    в течение последнего  года, рентгенологические  исследования,   компьютерной  диагностики, суточного мониторинга АД.

Расширились возможности методов лабораторной диагностики: определение   осмотической  резистентности  эритроцитов,  МНО, АЧТВ, ПВ, липидограммы,  МВ  КФК, тропониновый тест, уровня  (вч – СРБ) высокочувствительного  С-реактивного  белка,  иммунограмы  с  последующей  консультацией  иммунолога,   иммуноферментных  анализов, развернутая  коагулограмма,  гормоны  щитовидной  железы  и  др.

Врачи  отделения  активно  участвуют  в  работе  конференций,  публикуя  статьи  как  на  съездах  кардиологов  ЮФО,  так  и на ежегодно  проводящихся   в г. Москва  кардиологических  форумах.

Все врачи кардиологического отделения имеют специализацию и сертификаты по кардиологии.

В  последние  годы  все  очевиднее  становится  тот  факт,  что  достижения  современной  медицины  могут  остаться  нереализованными  на  практике,  если  между  врачом  и  пациентом  не  будет  истинного  сотрудничества.

В  отделении  в  2006г  была  организована   Школа  здоровья  для  пациентов  с  артериальной  гипертонией.  Руководит  ее  работой  врач-кардиолог   высшей  категории  Юхименко  Л.В..

Врачи  отделения  совместно  с  кафедрой  терапии, возглавляемой  профессором  Терентьевым  В.П. и кафедрой кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики ФПК и ППС, возглавляемой профессором  Дроботя Н.В.,  директором кардиоцентра РОКБ Хрипуном А. В., продолжают  работать  и   готовить  материалы   к    съездам   кардиологов  ЮФО  и  РФ ,  посвященные  лечению  больных  с  ХСН,  ОКС  и  АГ. На базе кардиологического отделения защитила кандидатскую диссертацию Пироженко А.А., а так же продолжают   свою  научно-исследовательскую работу врачи Гапеева К.О. Торосян С.С. Арутюнян Л. В.